潮新闻客户端 记者 刘千 通讯员 张冰清
近日,关于“体检背后的健康信号”的相关讨论冲上热搜。其中,关于肠息肉的问题在上班族中讨论度很高。随着体检普及内镜技术的提升,老百姓对于胃肠镜体检的重视度提高,查出结肠息肉的患者越来越多。
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在浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科门诊,不少患者拿着体检单来咨询时,心情都是忐忑的。“前几年体检肠壁还是光滑的,为什么今年突然长出息肉?”“长息肉跟我平常爱吃肉有关系吗?”
浙大邵逸夫医院全科专家晁冠群主任医师解释,结直肠息肉是常见病,发病概率会随着年龄增加而上升,人到中年,有10%-30%的概率会长息肉,大部分息肉是无症状的、良性的,部分出现癌变。
关于大家最关注的问题,是否会出现癌变,她强调,这往往和息肉的病理类型有关。比如,病理诊断是炎症性息肉或者增生性息肉的,通常癌变概率较低,而腺瘤样息肉则有癌变的可能。
晁主任说,从门诊分析来看,患结直肠息肉的人有几个特点,男性较常见,会抽烟喝酒,爱吃肉不爱运动。
“目前,肠息肉的发病原因还不清楚,但是,高风险人群画像是明确的,比如长期保持高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食习惯;长期吸烟和饮酒的人群,微量元素缺乏的人群;家族中直系亲属有结肠息肉或者有结直肠癌病史的人群;超重或者存在高血压,糖尿病,高脂血症的人群,有肠结核,炎症性肠病等被炎症感染的人群。”
晁主任提醒,对于这类人群,需要做好健康体检,定期复查肠镜,做好随访工作,平时要注意饮食习惯,控制辛辣、油腻、刺激性的食物,多吃新鲜果蔬,戒烟酒,适当运动,有助于增加肠道蠕动,减少粪便停留的时间。
此外,情绪会影响肠道蠕动,导致便秘,而便秘会增加息肉的发生,保持良好的心情,注意劳逸结合也尤为重要。
哪些年龄段的人,出现什么症状应该做肠镜检查?
晁主任建议,一般年龄45岁以上,没有任何症状,建议体检要配上肠镜检查项目。40岁以上人群,如果存在症状,特别持续2周以上的,比如大便性状发生改变,出现大便稀烂,或者有便血等情况的;或是出现不明原因的体重下降、贫血,怀疑消化系统肿瘤的;长期便秘使用蒽醌类药物促使排便的;直系亲属患有结直肠癌的;既往有结直肠腺瘤或者多发息肉病史,这些人群都建议进行肠镜检查。
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